Передчасні пологи

4 March, 2020

Передчасні пологи-це пологи, які відбуваються до 37-го тижня вагітності. Близько 8 з 100 дітей народжені передчасно.

Порада: зателефонуйте акушерці або пологовому відділенню, якщо ви вагітні менше 37 тижнів і у вас є:

  • регулярні скорочення або затягування
  • періодичні болі
  • коли пробка слизу, яка запечатала шийку матки під час вагітності, виходить з піхви
  • потік або Цівка рідини з піхви – це може привести до руйнування вод
  • біль у спині, якщо це незвично для вас

Акушерка запропонує перевірки, аналізи та моніторинг, щоб з’ясувати:

  • ваші води вийшли
  • ви народжуєте
  • у вас інфекція

Вони можуть включати вагінальне дослідження, аналіз крові, аналіз сечі і кардіотокографію для реєстрації скорочень і серцебиття дитини.

Їм потрібно буде перевірити вас і вашу дитину, щоб з’ясувати, чи почалися у вас пологи, і обговорити з вами ваші варіанти догляду.

Заплановані передчасні пологи

У деяких випадках передчасні пологи плануються і стимулюються, тому що для дитини безпечніше народитися раніше, ніж пізніше.

Це може бути пов’язано зі станом здоров’я матері, наприклад з прееклампсією, або з дитиною. Ваша акушерка та лікар обговорять з вами переваги та ризики продовження вагітності у порівнянні з передчасним народженням дитини.

ви все ще можете скласти план пологів і обговорити свої побажання з партнером, акушеркою та лікарем.

Якщо ваші води вийшли раніше

Так званий передчасний розрив плодових оболонок перед початком пологів,p-PROM, існує підвищений ризик зараження для вас і вашої дитини. Вам буде запропоновано:

  • приймати антибіотики не більше 10 днів або до початку пологів
  • тести на інфекцію, які можуть включати аналізи крові та сечі

Ви можете повернутися додому, якщо немає інфекції і ви не приступаєте до пологів протягом 48 годин. Якщо ви їдете додому, вам буде рекомендовано негайно повідомити про це акушерці, якщо:

  • ваша температура підвищена (підвищена температура, як правило, перевищує 37,5°С, але уточніть це у акушерки – їм може знадобитися зателефонувати, перш ніж вона досягне 37,5 ° С). Ви повинні вимірювати температуру кожні 4 години, якщо ви не спите
  • будь-яка рідина, що надходить з піхви, забарвлена або пахне
  • почала виділятися кров з піхви
  • рухи вашої дитини сповільнюються або зупиняються
  • Якщо ваші передчасні пологи заплановані або не заплановані, або якщо ваші води передчасно вийшли, вам можуть запропонувати ін’єкції стероїдів.

Ваша акушерка або лікар повинні обговорити з вами симптоми передчасних пологів і запропонувати перевірки на предмет пологів. Ці перевірки можуть включати в себе опитування про вашу історію хвороби і вагітності, а також про можливі ознаки пологів, таких як:

  • скорочення – як довго, як сильно і як далеко вони один від одного
  • будь-який біль

Вам може бути запропоновано обстеження піхви, а також ваш пульс, кров’яний тиск і температура.

Ваша акушерка або лікар також перевірить вашу дитину. Вони, ймовірно, зроблять огляд, щоб дізнатися положення дитини і як далеко в тазі його голова.

Вони також повинні запитати про рухи вашої дитини за останні 24 години. Якщо вони не запитують, розкажіть їм про це.

Якщо у вас почалися передчасні пологи

Акушерка або лікар може запропонувати:

      • ліки, щоб спробувати уповільнити або зупинити ваші сутички (токоліз)
      • ін’єкції стероїдів

уповільнення або припинення пологів не завжди прийнятно – ваша акушерка або лікар можуть обговорити з вами вашу ситуацію. Вони розглянуть:

      • скільки тижнів ви вагітні
      • Чи може бути безпечніше для дитини народитися-наприклад, якщо у вас інфекція або у вас кровотеча
      • місцеві установи по догляду за новонародженими і необхідність переведення в іншу лікарню
      • Ваші побажання

Ін’єкції стероїдів можуть допомогти легеням вашої дитини підготуватися до дихання, якщо вони народилися передчасно. Є дві ін’єкції, з інтервалом в 12 годин-ваша акушерка або лікар обговорять з вами переваги і ризики.

Стероїди, ймовірно, не будуть пропонуватися після 36 тижня тому що легені вашої дитини, ймовірно, будуть готові до самостійного дихання.

Якщо у вас передчасні пологи і ви вагітні від 24 до 29 тижнів, вам слід запропонувати сульфат магнію. Це може допомогти захистити мозок вашої дитини.

Вам також можуть запропонувати його, якщо ви перебуваєте в пологовій діяльності і вагітні від 30 до 33 тижнів. Це необхідно для захисту Вашої дитини від проблем, пов’язаних з народженням дитини занадто рано, таких як церебральний параліч.

Якщо ви приймаєте сульфат магнію більше 5-7 днів або кілька разів під час вагітності, вашій новонародженій дитині можуть бути запропоновані додаткові перевірки. Це пов’язано з тим, що тривале використання сульфату магнію під час вагітності в рідкісних випадках пов’язано з проблемами кісток у новонароджених.