Снижение мужской фертильности — причины

13 Май, 2020

Вопреки распространенному мнению, нарушения фертильности также могут влиять на мужчин. Примерно в 40% случаев репродуктивная недостаточность является причиной мужской репродукции, часто в одной паре мужские и женские факторы сосуществуют друг с другом рядом. К сожалению, восприятие мужского бесплодия как чего-то «невозможного» часто приводит к отсрочке решения о прохождении обследования и эффективной терапии.

Что такое бесплодие?

Мы говорим о бесплодии, когда сексуально активная пара (3-4 близости в неделю) не может забеременеть после года интимных отношений без использования контрацепции. Всегда помните, что проблема затрагивает как мужчин, так и женщин, и эффективность лечения является результатом правильной диагностики обоих партнеров. Мужское бесплодие может проявляться в ненормальных параметрах сперматозоидов.

Причины мужского бесплодия

Наиболее распространенные причины мужского бесплодия включают аномальные параметры сперматозоидов. К такой ситуации приводят многие причины, среди которых еще не все полностью изучены. Причины могут быть как первичными (врожденными), так и вторичными (приобретенными, возникающими в течение жизни). Однако почти у 50% бесплодных мужчин точная причина бесплодия не может быть определена.

Основные причины:

Заболевания гипоталамуса или гипофиза. Чтобы яички функционировали должным образом, им необходимо стимулировать гормоны гипоталамуса и гипофиза. Дефицит этих гормонов или одного из них приводит к тому, что у мужчины развивается гормональная недостаточность яичка, то есть гипогонадотропный гипогонадизм.

Гипогонадотропный гипогонадизм может возникать на разных этапах жизни мальчика, а затем и мужчины. Это всегда является причиной бесплодия, но в зависимости от того, на какой стадии развития сопутствующие симптомы будут разными. Нарушения, возникающие на самых ранних стадиях жизни плода, приводят к крипторхизму или гипоспадии.

В более позднем возрасте гипогонадизм может привести к отсутствию эякуляции сперматозоидов, эрекции и снижению полового влечения. Одной из причин гипогонадотропного гипогонадизма является генетически детерминированный синдром Каллмана.

Анатомические дефекты мочеполовой системы:

Крипторхизм, то есть отсутствие яичек. Он заключается в том, что яички (или одно яичко) вместо того, чтобы находиться в мошонке, остаются в паховом канале или брюшной полости. Это грозит нарушением их функции, что приводит к бесплодию.

Обструкция мочеполовой системы: например, гипоспадия, то есть неправильное расположение наружного отверстия уретры.

Генетически обусловленные заболевания:

  1. Муковисцидоз, приводит к бесплодию из-за обструкции семявыносящих протоков (протоков, которые приводят к сперматозоидам из яичек).
  2. Синдром Картагенера — очень редкое генетически обусловленное заболевание, которое приводит к нарушению функции клеток, в том числе сперматозоидов. Сперматозоиды ограничиваются в способности двигаться.
  3. Синдром Клайнфелтера — вызывает азооспермию или полное отсутствие сперматозоидов в сперме.

Приобретенные причины:

  1. Варикозное расширение вен семенного канатика — кровь, задержанная в семенном канатике, вызывает повышение температуры, что нарушает сперматогенез или образование сперматозоидов.
  2. Перекрут яичка — приводит к острой ишемии яичка и бесплодию.
  3. Повреждения спинного мозга и неврологические заболевания, приводящие к эрекции (рассеянный склероз, мышечная дистрофия).
  4. Вазэктомия — оперативное перевязывание семявыносящего протока.
  5. Операции на грыже или другие операции, проводимые вблизи яичек и семявыносящего протока.
  6. Инфекции мочеполового тракта — нарушающие образование сперматозоидов и их свойств. Следует уделять внимание болезням, передаваемым половым путем, например гонорее.
  7. Хронический простатит, приводящий к уменьшению объема спермы.
  8. Аутоиммунные заболевания и системные заболевания: гипотиреоз, болезнь Аддисона, заболевания печени, диабет, аутоиммунные заболевания, уремия.
  9. Опухолевые заболевания.
  10. Эректильная дисфункция — импотенция.
  11. Лучевая терапия и онкологическая химиотерапия.
  12. Идиопатическое бесплодие.

В последние годы наблюдается ухудшение фертильности мужчин. Масштабы этой проблемы зависят от ухудшающих биологических, социальных и экологических факторов, включая тип выполняемой работы, наркотики, привычки, стресс, плохое питание и отсутствие физической активности.

Наиболее важные причины растущей проблемы мужского бесплодия включают в себя:

  1. Воздействие высоких температур. Высокие температуры отрицательно влияют на работу яичек, поэтому избегайте частых посещений сауны, горячих ванн, плотного, воздухонепроницаемого белья и одежды. В органогенезе яички опускаются из брюшной полости в мошонку для более низкой температуры и свободной терморегуляции.
  2. Излучение от электрических устройств: связано, например, с длительным использованием ноутбука на коленях.
  3. Диета, стимуляторы, стресс, плохое питание, алкоголь, сигареты значительно ослабляют репродуктивный потенциал. В сочетании с недостатком физической активности они являются серьезным фактором, который может повлиять на качество спермы.

Диагностика мужского бесплодия

Основным и наиболее важным тестом при диагностике проблем фертильности является тест спермы, т.е. спермиограмма или компьютерный анализ спермы. Два теста спермы выполняются с интервалом не менее двух недель. Мужская фертильность определяется не только количеством сперматозоидов, но и другими характеристиками, такими как подвижность, жизнеспособность и морфология.

Затем делается следующее:

  • урогенитальное исследование;
  • УЗИ яичек;
  • определение уровня половых гормонов в крови;
  • биопсия яичка;
  • генетическое тестирование — генетический фактор составляет большой процент мужского бесплодия (10-15%).

Лечение мужского бесплодия

Лечение мужского бесплодия может быть как фармакологическим, так и хирургическим, в зависимости от причины. В компании babystart (Украина) можно купить комплекс витаминов и минералов ФертилМен. Препарат разработан учитывая специфику и потребности мужского организма во время планирования зачатия. Входящие в состав аминокислоты, микроэлементы, витамины способны значительно улучшить сперматогинез. Всегда следует помнить, что единственным показателем успеха предлагаемого лечения является рождение ребенка. ФертилМен увеличивает шансы на удачное зачатие.

С 17 марта и до конца карантина командой babystart (Украина) осуществляется бесплатная курьерская доставка наших препаратов по всей Украине.